Questions fréquentes remontée de prise en charge mutuelle

Pour connaître le montant pris en charge par votre mutuelle pour la chambre, vous devez avoir autorisé l’établissement à effectuer cette démarche pour vous.

Cette autorisation correspond à l'interrupteur à bascule « On s’occupe de tout ».

Cette option est disponible à deux moments de votre parcours :

• Lors de votre préadmission
  (Étape 2/7 – Numéro de sécurité sociale et mutuelle)
• Après votre préadmission, dans votre espace, sous votre séjour

En cochant cette option, vous permettez à l’établissement de contacter directement votre mutuelle afin d’obtenir la prise en charge relative à votre chambre.

Vous pouvez modifier cette option à tout moment.

Une fois la réponse de votre mutuelle reçue, vous recevrez un e-mail ayant pour objet : "Chambre particulière : montant pris en charge par votre mutuelle".

Vous pourrez consulter le montant :

• en cliquant sur le lien présent dans l’e-mail
  ou
• directement depuis votre application.

Vos choix hôteliers restent modifiables jusqu’à quelques jours avant votre arrivée. Vérifiez si vous n’avez pas dépassé la date limite indiquée dans l'e-mail : si cette date est passée, le lien ne sera plus actif.

Si la date est toujours valable, vous pouvez retrouver les informations concernant la prise en charge de votre chambre directement en vous connectant à votre application.

Si, malgré tout, le blocage persiste, veuillez contacter l’établissement dans lequel vous allez être hospitalisé. Le numéro de téléphone figure dans l'e-mail que vous avez reçu.

Lors de votre hospitalisation, certains frais restent à votre charge, même après le remboursement de la Sécurité sociale, sauf exceptions (cf. ci-après) . Il s'agit :

• du forfait journalier hospitalier : 23 € par jour (ou 17 € par jour en service de psychiatrie), correspondant aux frais d’hébergement ;
• de la participation assurée (PAS) : 32 €, lorsqu’elle s’applique à votre situation ;
• d’un éventuel ticket modérateur si aucun acte réalisé ne permet une prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale.

Ces frais peuvent être pris en charge en totalité ou en partie par votre complémentaire santé (mutuelle), en fonction des garanties prévues dans votre contrat. Par ailleurs, dans certaines situations, vous pouvez bénéficier d’une exonération de ces frais, notamment si vous êtes couvert par la complémentaire santé solidaire, si votre hospitalisation est liée à un accident du travail ou à une maladie professionnelle, ou encore dans certaines situations prévues par la réglementation, comme la maternité.