La rhizarthrose ou arthrose du pouce à la Clinique du Sport
Qu’est-ce que la main ?
La main est une structure composée d’os, d’articulations, de muscles, de ligaments et de tendons. Elle permet de réaliser des gestes variés comme saisir, écrire, porter ou manipuler des objets avec précision.
Les tendons jouent un rôle essentiel : ils relient les muscles aux os et permettent aux doigts de se plier et de se tendre. Pour fonctionner correctement, ces tendons glissent dans de petits tunnels naturels qui facilitent leurs mouvements.
Qu’est-ce que la rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
La rhizarthrose correspond à l’usure progressive du cartilage situé à la base du pouce.
Avec le temps, le cartilage qui protège l’articulation s’abîme, ce qui entraîne des frottements entre les os. Cette usure peut provoquer des douleurs, une perte de mobilité et parfois une déformation du pouce.
Quels sont les symptômes de la rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
La rhizarthrose provoque principalement des douleurs à la base du pouce, surtout lors des gestes du quotidien.
Avec l’évolution de la maladie, la mobilité du pouce peut diminuer et la force de la main peut s’affaiblir. Certaines personnes remarquent également une modification de la forme du pouce, qui peut se déformer progressivement.
Quelles sont les causes et facteurs de risque de la rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
La rhizarthrose est liée à l’usure naturelle des articulations avec l’âge. Certains facteurs peuvent favoriser son apparition, comme les gestes répétitifs sollicitant fortement le pouce ou certaines prédispositions familiales.
Elle peut également survenir après un traumatisme ou une blessure ancienne du pouce.
Comment soigner la rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
Traitement conservateur (non chirurgical) :
Dans un premier temps, la prise en charge vise à soulager la douleur et à préserver la mobilité du pouce. Elle peut comprendre la prise de médicaments antalgiques ou anti-inflammatoires, ainsi que parfois des infiltrations pour diminuer l’inflammation.
Le port d’une orthèse est souvent proposé. Elle permet de mettre le pouce au repos et de limiter les mouvements douloureux, notamment la nuit ou lors d’activités sollicitant la main.
La kinésithérapie peut également aider à maintenir la souplesse et à renforcer les muscles de la main.
Traitement chirurgical :
La chirurgie est envisagée lorsque les traitements non chirurgicaux ne suffisent plus à soulager les douleurs ou lorsque la gêne devient trop importante dans la vie quotidienne.
Plusieurs techniques peuvent être proposées, comme la mise en place d’un implant, l’ablation d’un petit os à la base du pouce associée à une reconstruction ligamentaire, ou la pose d’une prothèse articulaire. Le choix dépend de l’importance de l’atteinte et du profil du patient.
L'intervention chirurgicale
Quel est le principe de l’intervention chirurgicale ?
Comment se déroule l’intervention ?
Quel est le suivi post-opératoire ?
Quelles sont les étapes de rééducation de la rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
Comment prévenir les risques de rhizarthrose ou arthrose du pouce ?
Il est conseillé d’éviter les gestes répétitifs sollicitant excessivement le pouce et d’adopter des techniques de préhension adaptées pour protéger l’articulation.
L’utilisation d’aides techniques ou d’orthèses peut permettre de limiter les contraintes sur le pouce.
Maintenir une bonne mobilité de la main et consulter en cas de douleurs persistantes permet également de limiter l’aggravation des symptômes.