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Femme ayant une douleur à l'épaule - Groupe Vivalto Santé

L’instabilité de l’épaule à la Clinique du Sport

L’instabilité de l’épaule : causes, symptômes et traitements à Bordeaux Mérignac.

Qu’est-ce que l’épaule ?

L’épaule est l’une des articulations les plus mobiles du corps humain. Elle relie le bras au tronc et permet des mouvements variés comme lever le bras, attraper un objet ou effectuer des gestes au-dessus de la tête.

Elle est constituée de plusieurs os (l’humérus, l’omoplate et la clavicule) et fonctionne grâce à un ensemble de muscles, de tendons et de ligaments, notamment la coiffe des rotateurs, qui assurent à la fois mobilité et stabilité. Cette grande liberté de mouvement explique aussi pourquoi l’épaule peut être fragilisée avec le temps ou lors de sollicitations répétées.

Qu’est-ce que l’instabilité de l’épaule ?

L’instabilité de l’épaule se produit lorsque l’os du bras (l’humérus) glisse partiellement ou complètement hors de sa position normale dans la cavité de l’épaule. 

Cela peut provoquer des luxations (l’épaule sort complètement) ou des subluxations (l’épaule bouge mais ne sort pas complètement). Cette situation peut donner une sensation que l’épaule « glisse » ou « sort », parfois accompagnée de douleur ou de gêne.

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Photo d'une personne qui appuie sur l'épaule d'une autre personne

Quels sont les symptômes de l’instabilité de l’épaule ?

Les principaux symptômes incluent des douleurs lors des luxations ou subluxations, une sensation d’instabilité ou de glissement de l’épaule, une difficulté à lever ou tourner le bras, ainsi qu’une faiblesse ou une raideur autour de l’articulation. Après une luxation initiale, une instabilité chronique peut apparaître, avec des épisodes récurrents où l’épaule semble ne pas rester bien en place.

Quelles sont les causes et facteurs de risques de l’instabilité de l’épaule ?

L’instabilité de l’épaule peut être causée par des traumatismes aigus, comme une chute sur un bras tendu ou un coup direct à l’épaule. Elle peut aussi résulter de microtraumatismes répétés liés à certaines pratiques sportives ou professionnelles. Les facteurs de risque incluent des luxations précédentes, une laxité ligamentaire congénitale, et la pratique de sports nécessitant des mouvements répétitifs de rotation ou d’extension du bras.

Comment diagnostiquer l’instabilité de l’épaule ?

Le diagnostic repose sur un examen clinique complet. Des tests sont réalisés pour vérifier la mobilité et la stabilité de l’épaule. Des examens d’imagerie comme les radiographies ou l’IRM permettent d’évaluer l’état des os, des ligaments et du cartilage, et d’identifier le type d’instabilité ou de luxation présent.

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Kinésithérapie de l'épaule - Clinique du Sport Bordeaux-Mérignac

Comment soigner l’instabilité de l’épaule ?

Les traitements non chirurgicaux consistent généralement en des exercices de renforcement musculaire, de la kinésithérapie et la limitation des mouvements à risque. Des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour soulager la douleur. Si ces mesures ne suffisent pas à stabiliser l’épaule, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Quel est le principe de la stabilisation par Butée-Bankart?

La stabilisation par procédure de Bankart consiste à réparer une déchirure du cartilage autour de la cavité de l’épaule, appelée labrum. Ces déchirures surviennent souvent après des luxations répétées et provoquent une instabilité chronique. L’intervention a pour objectif de réattacher le labrum à sa position naturelle afin de restaurer la stabilité de l’épaule.

L'intervention chirurgicale

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Photo d'une femme qui se touche l'épaule

Comment prévenir les risques d’instabilité de l’épaule ?

Pour limiter les risques, il est important de renforcer régulièrement les muscles de l’épaule, d’éviter les mouvements brusques ou répétés sans préparation, et de suivre les programmes de rééducation après une blessure ou une luxation. Il est également recommandé d’adapter la technique sportive ou professionnelle afin de protéger l’articulation.