Sleeve gastrectomie

La sleeve gastrectomie, ou gastrectomie longitudinale, est une intervention de chirurgie bariatrique à visée restrictive. Elle consiste à retirer environ les deux tiers de l’estomac, notamment la partie contenant les cellules sécrétrices de ghréline, l’hormone qui stimule l’appétit.

L’estomac est ainsi transformé en un tube étroit vertical, ce qui réduit significativement la quantité d’aliments ingérés et accélère leur passage vers l’intestin. Résultat : une sensation de satiété rapide et une diminution de l’appétit, tout en préservant un fonctionnement digestif normal (sans malabsorption).

Cette technique peut également constituer la première étape d’une dérivation biliopancréatique (ou switch duodénal), dans certains cas.

• Diminuer l’appétit et augmenter la sensation de satiété
• Réduire durablement le poids
• Améliorer les pathologies associées à l’obésité (diabète, hypertension, apnées du sommeil, arthrose…)
• Retrouver une qualité de vie physique et psychologique

Perte de 40 à 60 % de l’excès de poids dans les deux premières années suivant l’intervention
→ Soit en moyenne 30 à 70 kg perdus, selon le poids initial

• Durée de l’intervention : environ 45 minutes
• Technique utilisée : chirurgie mini-invasive par coelioscopie (incisions réduites)
• Anesthésie : générale
• Durée d’hospitalisation : en moyenne 2 à 3 jours (en l'absence de complications)

Bien que cette intervention soit globalement sûre (mortalité estimée à 0,1 %), certaines complications peuvent survenir, notamment :

• Fuite ou rétrécissement de l’estomac restant
• Hémorragie postopératoire précoce
• Ulcère gastrique
• Carences nutritionnelles (en vitamines et minéraux, à surveiller régulièrement)
• Reflux gastro-œsophagien (remontées acides, inflammation de l'œsophage)
• Dilatation progressive de l’estomac
• Reprise de poids à moyen ou long terme
• Embolie pulmonaire (rare, mais grave)
   

Un suivi médical et nutritionnel régulier est indispensable pour prévenir ces complications et garantir la réussite à long terme de l’intervention.

• Intervention efficace et répandue
• Réduction de l’estomac sans altération de la digestion
• Perte de poids importante et durable
• Suivi post-opératoire essentiel pour éviter les carences et maintenir les résultats