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Zoom sur l'œil d'une femme - Groupe Vivalto Santé

Cataracte

Prise en charge de la cataracte au Centre Hospitalier Privé de l’Europe à Port-Marly : diagnostic précis, chirurgie spécialisée et suivi post-opératoire.

Qu’est-ce que la cataracte ?

La cataracte est une opacification progressive du cristallin de l’œil, qui est normalement transparent. Le cristallin est une lentille située derrière l’iris qui aide à focaliser la lumière sur la rétine, produisant une image claire et nette. Avec l’âge ou en raison de certains facteurs médicaux, le cristallin peut devenir trouble, empêchant la lumière de passer librement et brouillant la vision. La cataracte peut affecter un œil ou les deux et se développe généralement de manière lente, rendant la vision floue, terne, ou moins colorée. Elle est l’une des principales causes de perte de vision chez les adultes de plus de 50 ans, mais elle peut être corrigée avec succès par une intervention chirurgicale.

Les 3 choses à savoir

Les symptômes qui peuvent vous alerter
  • Vision floue ou embrouillée
  • Besoin accru de lumière pour lire
  • Couleurs plus ternes ou jaunes

Les causes
  • Vieillissement
  • Facteurs génétiques
  • Antécédents de blessure ou de chirurgie oculaire.

Les précautions après l’intervention
  • Port d’une coque de protection
  • Port de lunettes teintées
     

Les premiers symptômes de la cataracte

La cataracte débute souvent par des symptômes légèrement perceptibles qui peuvent progressivement s’aggraver. Parmi les premiers signes, on trouve une vision floue ou embrouillée, semblable à regarder à travers une vitre sale ou brumeuse. Les personnes affectées peuvent également remarquer un besoin accru de lumière pour lire ou effectuer des tâches de précision, ou encore une difficulté à voir clairement en pleine lumière. Les couleurs peuvent sembler plus ternes ou jaunes, et une sensibilité accrue à l’éblouissement peut survenir, surtout lors de la conduite de nuit ou lorsqu’on est exposé à des sources lumineuses intenses. Ces symptômes, bien que progressifs, doivent inciter à consulter un ophtalmologiste pour un examen approfondi et pour discuter des options de traitement si une cataracte est diagnostiquée.

Les causes

La cataracte peut être causée par une variété de facteurs, le vieillissement étant la cause la plus fréquente. Au fil des années, les protéines du cristallin peuvent s’agglomérer et former des zones opaques, affectant ainsi la vision. Outre le vieillissement, d’autres causes incluent des facteurs génétiques, certaines maladies comme le diabète, et des antécédents de blessure ou de chirurgie oculaire. L’utilisation prolongée de médicaments stéroïdiens est également associée au développement de la cataracte. Enfin, des cataractes peuvent parfois se former à la suite d’une inflammation oculaire chronique.

Quand se faire opérer de la cataracte ?

La décision de se faire opérer de la cataracte dépend de plusieurs facteurs individuels et doit être prise en concertation avec votre ophtalmologiste. En général, une intervention chirurgicale est recommandée lorsque la cataracte commence à interférer significativement avec votre qualité de vie et vos activités quotidiennes. Par exemple, si vous avez du mal à lire, à conduire, ou à reconnaître les visages en raison de votre vision floue, il peut être temps de discuter d’une opération.

Certaines personnes peuvent tolérer des cataractes légères pendant des années sans que cela n’affecte gravement leur vie, tandis que d’autres peuvent ressentir le besoin de se faire opérer plus tôt. De plus, si vous devez passer un examen de la vue pour le renouvellement de votre permis de conduire et que vos cataractes influencent votre capacité à passer cet examen, une intervention pourrait devenir nécessaire.

Combien coute une opération de la cataracte ?

Le coût d’une opération de la cataracte peut varier en fonction de plusieurs facteurs, dont, le type de lentille intraoculaire utilisée, et les honoraires du chirurgien.

L’opération de la cataracte est prise en charge par la Sécurité sociale, ce qui signifie que le patient n’aura qu’une partie des frais à sa charge. Toutefois, si vous optez pour une lentille premium ou multifocale, des coûts supplémentaires peuvent s’ajouter, car ces options ne sont pas toujours couvertes.

En général, la partie non remboursée par l’assurance maladie peut inclure des frais de dépassement d’honoraires et le coût de la lentille spécifique choisie. Les mutuelles de santé peuvent couvrir tout ou partie de ces frais résiduels, selon le contrat souscrit.

Il est important de discuter des coûts anticipés avec votre ophtalmologiste et votre assurance santé pour éviter les surprises financières et planifier en conséquence. 

Comment se déroule une opération de la cataracte ?

L’opération de la cataracte est une intervention chirurgicale courante qui se déroulera généralement en ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le jour même.

Avant la date de l’intervention, des consignes préopératoires vous seront communiquées par votre praticien.

Avant la procédure, votre œil sera soigneusement nettoyé et une anesthésie locale sera administrée pour anesthésier la zone. Parfois, un sédatif léger peut être donné pour vous aider à vous détendre.

Une fois l’anesthésie en place, le chirurgien fera une petite incision à la surface de votre œil à l’aide d’instruments extrêmement précis.

Ensuite, à l’aide d’un appareil qui émet des ultrasons, le chirurgien va fragmenter et aspirer le cristallin opacifié, une technique appelée phacoémulsification. Une fois le cristallin entièrement retiré, une lentille intraoculaire (LIO) artificielle sera insérée dans le même emplacement pour restaurer la vision claire. Cette lentille artificielle est spécifiquement choisie pour vos besoins visuels et peut corriger d’autres problèmes de vision comme l’astigmatisme, si nécessaire.

Après l’insertion de la lentille intra oculaire, l’incision est généralement si petite qu’aucune suture n’est nécessaire ; elle se refermera naturellement avec le temps.

Une fois terminée, vous serez emmené en salle de récupération où vous resterez sous observation pendant un court moment. Le personnel médical vous donnera des instructions sur les soins post-opératoires, notamment sur l’utilisation des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires pour prévenir l’infection et faciliter la guérison.

Vous devrez également éviter certaines activités physiques et porter une protection oculaire pendant quelques jours pour protéger votre œil en convalescence

Combien de temps dure l’opération de la cataracte ?

L’opération de la cataracte est une procédure relativement rapide et efficace.

En général, l’intervention dure environ 15 à 30 minutes par œil. Cependant, le temps total passé à la clinique peut être plus long, en raison des étapes de préparation pré-opératoires et de la surveillance post-opératoire. Avant l’opération, le patient doit arriver bien à l’avance pour des évaluations préliminaires et pour permettre à l’anesthésie locale de faire effet. Après l’intervention, un court temps de récupération est nécessaire pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications immédiates et que vos signes vitaux sont stables. Tandis que l’opération elle-même est rapide, il est conseillé de prévoir quelques heures à la clinique pour l’ensemble du processus.

Peut-on opérer un seul œil de la cataracte ?

Oui, il est tout à fait possible d’opérer un seul œil atteint de cataracte, si l’autre œil ne présente aucun signe de cette affection ou s’il n’affecte pas significativement la vision. L’intervention chirurgicale sur un seul œil peut être suffisante pour améliorer grandement la qualité de vie du patient. De nombreux patients trouvent qu’une fois l’œil affecté opéré, ils recouvrent une vision fonctionnelle qui leur permet de reprendre leurs activités quotidiennes sans gêne.

Cependant, il est important de suivre les recommandations de votre ophtalmologiste, qui évaluera l’état de vos deux yeux et déterminera la meilleure approche pour votre situation spécifique. Il se peut que des contrôles réguliers soient nécessaires pour surveiller l’évolution de la cataracte dans l’autre œil, et une intervention à une date ultérieure pourrait être envisagée si une baisse de vision se développe.

Quelle tenue vestimentaire doit-on porter pour l’opération de la cataracte ?

Le jour de l’opération de la cataracte, il est important de porter des vêtements confortables et faciles à enfiler. Une tenue ample, par exemple un haut à manches courtes ou une chemise boutonnée à l’avant, est recommandée pour faciliter l’accès à votre bras pour la prise de la tension artérielle ou la mise en place d’une perfusion si nécessaire.

Il est déconseillé de porter des bijoux, des lentilles de contact ou du maquillage, en particulier autour des yeux, car ils peuvent interférer avec la procédure et les mesures d’hygiène.

Ne portez pas de maquillage. Le port de lunettes de vue est acceptable, mais elles devront être retirées au moment de l’intervention.

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