Au Pôle Santé Léonard de Vinci, cette prise en charge s’inscrit dans un parcours de soins coordonné, en lien étroit avec le médecin traitant, les chirurgiens-dentistes de ville et, lorsque nécessaire, les autres spécialités médicales et chirurgicales de l’établissement.
Qu'est-ce que la chirurgie Maxillo-Faciale e la Stomatologie ?
La chirurgie maxillo-faciale et la stomatologie sont des spécialités médico-chirurgicales dédiées au diagnostic et à la prise en charge des pathologies de la bouche, des mâchoires, du visage et des structures oro-faciales.
Elles concernent aussi bien des affections fonctionnelles, inflammatoires ou infectieuses que des pathologies traumatiques, tumorales ou malformatives.
Dans quels cas interviennent nos praticiens ?
Les chirurgiens maxillo-faciaux et stomatologues interviennent à différents moments du parcours de soins, notamment pour :
- l’évaluation de douleurs, de lésions ou de troubles de la bouche, des mâchoires ou du visage ;
- la prise en charge d’infections oro-faciales ou dentaires complexes ;
- le traitement des traumatismes faciaux et maxillaires ;
- l’avis spécialisé dans le cadre d’une prise en charge pluridisciplinaire ;
- le suivi pré- et post-opératoire d’interventions chirurgicales ;
- la correction de troubles fonctionnels impactant la mastication, la phonation ou la respiration.
Les pathologies et indications chirurgicales prises en charge
La chirurgie maxillo-faciale et la stomatologie prennent en charge des pathologies variées de la bouche, des mâchoires, du visage et des structures cranio-faciales, notamment :
Atteintes de la bouche et des mâchoires
- infections bucco-dentaires et oro-faciales complexes ;
- kystes des maxillaires ;
- tumeurs bénignes de la cavité buccale ;
- extractions dentaires complexes, notamment des dents de sagesse ;
- lésions des tissus mous de la cavité buccale.
Anomalies et déformations dento-maxillaires
- anomalies des mâchoires (prognathisme, rétrognathisme) ;
- troubles de l’occlusion et anomalies dento-maxillaires ;
- dysmorphoses maxillo-faciales relevant de la chirurgie orthognathique.
Traumatismes de la face
- traumatismes du visage et des mâchoires ;
- fractures faciales et maxillaires ;
- prise en charge chirurgicale et reconstructrice post-traumatique.
Pathologies tumorales et cancérologie
- cancers de la cavité buccale et de l’oropharynx ;
- prise en charge chirurgicale dans un cadre pluridisciplinaire.
Anomalies congénitales et séquelles
- fentes labio-palatines ;
- malformations cranio-faciales ;
- séquelles de malformations ou de pathologies acquises.
Troubles fonctionnels
- pathologies de l’articulation temporo-mandibulaire ;
- douleurs et troubles de la mastication, de l’ouverture buccale ou de la phonation.
Chirurgie reconstructrice et réparatrice
- greffes osseuses et tissulaires ;
- techniques de lambeaux ;
- recours à des épithèses lorsque cela est indiqué.
Chirurgie esthétique du visage
- chirurgie esthétique de la face ;
- plasties des parties molles.
Quels examens et explorations sont réalisés ?
Afin d’établir un diagnostic précis et de définir la stratégie de prise en charge la plus adaptée, plusieurs examens peuvent être réalisés en fonction de la situation clinique du patient.
La prise en charge débute par une consultation spécialisée en chirurgie maxillo-faciale ou en stomatologie, permettant une analyse approfondie des symptômes, des antécédents médicaux et des éventuelles gênes fonctionnelles (douleur, mastication, ouverture buccale, esthétique du visage).
Cette consultation s’appuie sur un examen clinique bucco-dentaire et oro-facial complet, portant notamment sur :
- la cavité buccale et les dents ;
- les mâchoires et l’articulation temporo-mandibulaire ;
- les tissus mous (gencives, muqueuses, langue) ;
- les structures du visage et du cou.
Selon les besoins, des examens d’imagerie médicale peuvent être prescrits afin de visualiser avec précision les structures osseuses et les tissus :
- radiographies dentaires ou panoramiques ;
- scanner (TDM) pour l’étude fine des os du visage et des mâchoires ;
- IRM pour l’analyse des tissus mous, des articulations ou de certaines lésions spécifiques.
Dans le cadre d’une intervention chirurgicale programmée, des examens préopératoires adaptés sont réalisés afin de garantir la sécurité du patient et d’anticiper la prise en charge anesthésique.
Enfin, lorsque la situation le nécessite, des bilans complémentaires peuvent être demandés en lien avec d’autres spécialités médicales ou chirurgicales (anesthésie, ORL, oncologie, imagerie, médecine générale), dans une logique de prise en charge coordonnée et pluridisciplinaire.